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www.4tons.com Pr. Marcelo
Augusto de Carvalho |
Curiosidades 10/04 |
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Câncer de Próstata O câncer de próstata representa um sério problema de saúde pública no
Brasil, em função de suas altas taxas de incidência e mortalidade. Ele é o
segundo mais comum em homens - só sendo superado pelo de pele - e o terceiro
em óbitos. Segundo as Estimativas de Incidência e Mortalidade Por Câncer no
Brasil, do Instituto Nacional de Câncer, deverão ocorrer 14.830 novos casos
de câncer de próstata e 6.850 mortes causadas pela doença no país, em 2000. Enquanto a incidência está ligada às características demográficas da
população, a mortalidade alta é causada pelo retardo do diagnóstico, que
favorece a ocorrência de tumores com alta capacidade biológica de invasão
local e de disseminação para outros órgãos. Tais tumores são incuráveis
quando tratados em fase metastásica. O câncer de próstata atinge principalmente os homens acima de 50 anos
de idade. O aumento de sua incidência na população é também uma decorrência
do aumento da expectativa de vida do brasileiro verificada ao longo deste
século, cuja tendência é ultrapassar os 70 anos no ano 2020. Na maioria dos casos, o tumor apresenta um crescimento lento, de longo
tempo de duplicação, levando cerca de 15 anos para
atingir 1 cm³ e independe do crescimento normal da
glândula, o que faz com que alterações miccionais
possam inexistir. Por este motivo, o exame periódico deve ser realizado,
mesmo que não existam sintomas, para que o câncer possa ser detectado
precocemente, com maiores chances de tratamento e cura. Sintomas Os principais sintomas do câncer de próstata são o hábito de levantar
várias vezes à noite para urinar, dificuldades no ato de urinar e dor à
micção. Fatores de Risco Os antecedentes familiares têm particular importância, pois elevam o
risco em três vezes ou mais para os descendentes de doentes de câncer de
próstata. Quanto aos fatores ambientais, existem muitas relações possíveis,
entre as quais com substâncias químicas utilizadas na indústria de
fertilizantes, ferro, cromo, cádmio borracha e chumbo, embora não seja
comprovada a correlação entre esses fatores e uma maior incidência do câncer
de próstata. Diagnóstico Precoce A detecção do câncer de próstata é feita pelo exame clínico (toque
retal) e da dosagem de substâncias produzidas pela próstata: a fração
prostática da fosfatase ácida (FAP) e o antígeno
prostático específico (PSA, sigla em inglês), que podem sugerir a existência
da doença e indicarem a realização de ultra-sonografia pélvica (ou prostática
trans-retal se disponível). Esta ultra-sonografia, por sua vez, poderá
mostrar a necessidade de se realizar a biopsia prostática transretal.
O toque retal permite detectar nódulos pequenos, menores que 1,5 cm3, e
avaliar a extensão local da doença. Sua realização periódica é a melhor forma
de se reduzir a mortalidade por câncer de próstata. Quando Fazer o Exame? Homens de 50 a 70 anos de idade devem submeter-se anualmente ao exame
físico, incluindo-se o toque retal e a dosagem do antígeno prostático
específico (PSA). Os homens de 40 a 50 anos de idade devem seguir as mesmas
recomendações quando há história familiar de câncer de próstata. Para os
homens que apresentarem alteração prostática ao toque retal, dosagem da FAP
três vezes maior do que a normal e dosagem do PSA acima de 10 ng/ml, indica-se a ultra-sonografia prostática
trans-retal ou pélvica e a biópsia prostática. Tratamento A cirurgia é o tratamento indicado para tumores localizados; ela
apresenta risco de causar impotência ou incontinência urinária. A hormonioterapia e a radioterapia reduzem o câncer, mas
ele geralmente volta em alguns anos, verificando-se também o risco de
impotência com estes tratamentos. Prevenção do Câncer de Próstata Quando você chega aos 50, está no auge da sua vida. Um bom motivo para
procurar seu médico e fazer um exame de próstata preventivo. Defenda sua
saúde e sua sexualidade. Afinal, você está na idade de gozar a vida. A próstata é uma glândula que só o homem possui e que se localiza na
parte baixa do abdômen. Ela é um órgão muito pequeno, tem a forma de maçã e
se situa logo abaixo da bexiga e adiante do reto. A próstata envolve a porção
inicial da uretra , um tubo pelo qual a urina
armazenada na bexiga é eliminada. Pela sua localização, a próstata pode ser apalpada pelo toque retal. A próstata produz parte do sêmen, um líquido espesso que contém os
espermatozóides produzidos pelos testículos e que é eliminado durante o ato
sexual. Como o aumento da próstata se faz lentamente, o homem pode ficar
muitos anos sem apresentar qualquer problema e se despreocupar, achando que
sua saúde está perfeita. Daí a importância que o toque retal tem para o
diagnóstico do aumento prostático que ainda está começando. O aumento da próstata por doença benigna e o câncer de próstata
progridem lentamente. E são as doenças que mais atacam a próstata do homem
com mais de 50 anos de idade. O homem pode se proteger do câncer de próstata indo ao médico regularmente
para o exame de toque retal, mesmo que esteja se sentindo bem e não apresente
problemas urinários. O toque retal é um exame indolor e permite que o médico,
introduzindo um dedo através do ânus do homem, apalpe a parte interna do reto
e a próstata. Pode ser que depois do toque retal, o médico solicite exames de
sangue, ultra-sonografia pélvica e até, se necessário, uma biópsia da
próstata para dar um melhor diagnóstico. É importante saber que, na maioria,
das vezes, o aumento prostático é devido a doenças benignas e não ao câncer.
Mas, se houver câncer de próstata, é fundamental que o diagnóstico seja feito
no início da doença, quando a cura é possível. O Instituto Nacional de Câncer e a Sociedade Brasileira de Urologia
recomendam que todo homem com mais de 50 anos vá ao médico regularmente para
exames de toque retal. PREVINA-SE DO CÂNCER DE PRÓSTATA.
CONSULTE UM MÉDICO. |